春や秋になると増える「くしゃみ」「鼻水」「目のかゆみ」。多くの方がドラッグストアで市販薬を購入し、自己対処をしています。しかし、「薬を飲んでも効かない」「毎年悪化している」「仕事に支障が出ている」といったケースも少なくありません。

本記事では、市販薬で治らないアレルギー症状の原因と内科受診のタイミングについて、産業医の視点から詳しく解説します。企業の健康管理担当者や人事担当者の方にも役立つ内容です。

アレルギー症状が市販薬で治らない理由

①症状の原因が異なる可能性

「アレルギーだと思っていたら、実は副鼻腔炎だった」というケースは珍しくありません。

アレルギー性鼻炎と似た症状を示す疾患には以下があります。

• 慢性副鼻腔炎
  
• 血管運動性鼻炎
  
• 風邪や感染症
  
• 喘息の合併
  

特に、鼻づまりが強く、黄色い鼻汁や顔面痛がある場合は副鼻腔炎の可能性があります。

②抗ヒスタミン薬が合っていない

市販の抗ヒスタミン薬には複数の種類がありますが、体質や症状によって効果に差があります。

例えば、

• 眠気が強く出るタイプ
  
• 効果は弱いが副作用が少ないタイプ
  
• 鼻づまりに弱いタイプ
  

など特徴が異なります。

自己判断で薬を変更し続けるより、医療機関で適切な処方を受けるほうが効果的です。

③アレルゲン対策が不十分

花粉やハウスダスト、ダニなど原因物質への対策が不十分だと、薬だけでは症状は改善しません。

特にオフィス環境では、

• 換気不足
  
• カーペットのダニ
  
• 空調フィルターの汚れ
  

などが症状悪化の要因となることがあります。

内科を受診すべきタイミング

では、どのような場合に医療機関を受診すべきでしょうか。

①2週間以上改善しない場合

市販薬を使用しても2週間以上症状が持続する場合は受診の目安です。慢性化すると治療が長期化します。

②日常生活や仕事に支障が出ている

• 集中力が低下する
  
• 会議中に鼻水が止まらない
  
• 夜眠れない
  
• 作業効率が落ちている
  

アレルギー症状は労働生産性を低下させる要因です。企業にとっても無視できない問題です。

③呼吸困難や強い咳がある

• ゼーゼーする呼吸
  
• 夜間の強い咳
  
• 胸の圧迫感
  

これらは喘息の可能性があります。

代表的な疾患としては、 気管支喘息

喘息は早期治療が重要で、放置すると重症化します。

④市販薬の副作用が強い

• 強い眠気
  
• 動悸
  
• 口の渇き
  
• 排尿困難
  

副作用が強い場合は、処方薬への変更を検討しましょう。

医療機関で受けられる主な検査

①血液検査（特異的IgE検査）

何にアレルギー反応があるのかを数値で確認できます。

代表的な疾患は「アレルギー性鼻炎」です

②呼吸機能検査

喘息の有無を確認します。

必要に応じて専門科へ紹介

重症例では、

• 耳鼻咽喉科
  
• 呼吸器内科
  
• アレルギー科
  

への紹介が行われます。

処方薬と市販薬の違い

医療機関では、

• 効果の高い第2世代抗ヒスタミン薬
  
• 点鼻ステロイド
  
• ロイコトリエン受容体拮抗薬
  
• 吸入ステロイド（喘息）
  

など症状に合わせた治療が可能です。

特に点鼻ステロイドは、鼻づまり改善に非常に有効です。

放置するリスク

アレルギー症状を放置すると、

• 睡眠障害
  
• 慢性副鼻腔炎
  
• 喘息発症
  
• 生産性低下
  

につながります。

企業の健康経営の観点でも、早期受診の啓発は重要です。

産業医の視点：企業でできる対策

株式会社NoLaBoの産業保健サービスでは、以下の取り組みを支援しています

• 従業員へのアレルギー教育
  
• 花粉シーズン前の啓発
  
• オフィス環境の改善提案
  
• 受診勧奨の仕組みづくり
  
• 生産性低下の可視化
  

アレルギー症状は「個人の問題」ではなく、「職場環境と健康管理の課題」です。

まとめ：受診の目安チェックリスト

以下に当てはまる方は受診を検討しましょう。

• 2週間以上改善しない
  
• 年々悪化している
  
• 仕事に支障が出ている
  
• 呼吸が苦しい
  
• 市販薬が効かない
  
• 強い副作用がある
  

早めの内科受診が、症状改善とパフォーマンス向上につながります。

株式会社NoLaBoでは、企業の健康経営を支援する産業保健サービスを提供しています。アレルギー対策を含めた従業員の健康課題にお悩みの企業様は、お気軽にご相談ください。